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长沙市天心区爱弥尔潜能发展中心

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三乡镇孤独症的表现
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1.典型症状:

 ⑴社会交往障碍:大部分孤独症患儿婴幼儿期即表现出对人缺乏兴趣,与别人无目光对视,表情贫乏被拥抱时无相应期待被抱的姿势和表情甚至予以拒绝,呼唤他们的名字,常常无反应6~7个月时还分不清亲疏关系不能与父母建立正常的依恋关系难以与同龄儿童建立正常的伙伴关系不喜欢与同伴一起玩耍,没有去观看游戏的兴趣或去参与的愿望,不会游戏方法和规则。即使被迫与其他儿童一起玩耍,也不会主动接触别人,不会全身心地投入到集体活动之中。

⑵语言交流障碍:患者语言发育明显落后于同龄儿童,也有些病儿2~3岁前语言功能出现以后又逐渐减少甚至完全丧失这些伴有语言倒退的孤独症儿童早期语言发育相对较好但病后语言损害较重,提示可能有特殊的生物学病因患者很少甚至完全不会使用语言进行正常的人际交流常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要身体语言如点头摇头手势面部表情的变化明显比正常同龄儿童少病儿往往不会主动与人交谈不会维持或提出话题或者只会反复纠缠同一话题而对别人的反应毫不在意。他们常不会使用代词或错用代词。有些患儿则表现为自言自语或哼哼唧唧,自得其乐讲出的话怪声怪气语言单调平淡缺乏抑扬顿挫和感情此外还可能有模仿语言或刻板重复语言例如模仿别人刚说过的话或几天前从电视里听到的几句话等。

⑶兴趣范围狭窄和刻板的行为模式:患者对于正常儿童所热衷的活动、游戏玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品如非常尖锐的物体、废瓶盖破木块或观察快速转动着的电风扇等,常可持续数十分钟甚至几个小时而没有厌倦感。且对这些物品有正常人不可理解的奇特玩法,可经久不厌。有些患儿不可克制地用手指反复触摸,或放鼻前反复嗅闻每一样东西,或常反复不停地拍手捶胸、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等,他们常固执地要求生活环境、日常活动程序不变,如每天必须吃同样的饭菜,使用相同的便器,常年穿同一件衣服,外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪甚至出现反抗行为。

⒉智能及感知觉障碍孤独症病儿的智能约有50%处于中度和重度低下水平(IQ<49),约25%为轻度低下水平(IQ为50~70),还有25%可保持正常病儿具有特征性智力损害模式,即智力的各方面发展不平衡操作性智商相对高于言语性智商运用机械记忆和空间视觉能力来完成的题目所得成绩较好,而依靠把握意义的能力来完成的题目所得成绩相对较差由于代偿作用某些患者的机械记忆空间视觉能力发育良好,例如某些孤独症患者对音乐、计算推算日期和背诵等方面呈现特异功能,即所谓的“白痴天才”他们的更佳能力与最差能力之间的差距非常大,但多数患者的更佳能力仍然低于同龄儿童的相应水平。患者对痛觉的感受迟钝有时对很强烈的声音刺激也显得非常迟钝,但对某些特定的声音却很敏感,常常一听到这种声响便迫不及待地塞住耳朵。不愿意用手或脚接触到沙子泥土或水,喜欢用手去触摸或揉搓毛毯类物品,喜欢观看发光的或旋转的物体经常用舌去舔某些物品。

⒊非特异症状多数患者合并注意缺陷、多动障碍和发育协调障碍约20%患者有抽动症状。12%~20%患者出现癫痫发作,以大发作类型居多低智能型患者发生率较高。约1/3患者有脑电图异常常可见到孤独症患者同时伴有偏食、拒食、反刍及异食等进食问题,或睡眠障碍,语言能力较好、智商较高年龄较长的患者常伴有强迫症状。自伤、冲动、攻击破坏、违拗等行为也常见还可有恐惧紧张情绪甚至惊恐发作。少数有性自慰及拔毛发行为等。


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